什么是六齡牙

兒童到了6周歲，在牙列的最后面即在第二乳磨牙后面萌出的牙，就是第一恒磨牙，胚胎3-4個月左右第一恒磨牙牙胚開始形成，出生時開始鈣化，2-3歲左右牙冠鈣化完成，6-7歲萌出于口腔內，上下左右各一顆，因其在6歲左右萌出，所以習慣稱為“六齡齒”。

六齡牙齲壞率高

1、六齡牙容易發生齲齒，誘發全身疾病。兒童口腔疾病主要是齲病，12歲恒牙患齲率為29%，且60%的齲齒發生在第一恒磨牙（即六齡齒）。一旦六齡牙齲壞，不僅引起疼痛，而且影響食欲、咀嚼和消化功能，對兒童生長發育造成不利影響。齲齒如不及時治療，還會繼發牙髓炎、齒槽膿腫、頜骨骨髓炎等，嚴重的還會誘發風濕性關節炎、心臟病、腎炎、心內膜炎等全身性疾病。

2、六齡牙不可替換。六齡牙是在6歲左右萌出的4顆大牙，醫學上叫第一恒磨牙（伴隨一生的牙齒）。它是最先萌出的磨牙，不少家長把它誤認為是乳牙，以為可以替換，對其齲壞不重視，不積極進行治療，以致嚴重齲壞而早失。

3、保持面部正常發育。六齡牙是恒牙列中最強壯的，它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面積最寬，承擔的咬合力和咀嚼功能都比其它恒牙大。因其牙根分叉角度大而特別結實。六齡齒位于整個牙弓的中部，成為牙弓的主要支柱，對于保持上下頜牙齒正常的排列，維持正確的咬合關系以及保證頜面部的正常發育都具有重要的意義。

4、六齡牙咀嚼能力最強。六齡牙萌出后，這四顆最大的牙齒將伴隨我們一生，且其功能極其重要，屬于“勞苦功高”的牙齒。首先，它是咬合面面積最大的一顆牙齒，就像一個石磨，對研磨食物起到很大的作用；其次，其受到的咀嚼壓力也最大。同時，它的牙尖多，牙尖與牙尖之間的窩溝多，且又深又窄，容易藏垢納污，發生齲?。€牙），甚至造成過早脫落。

六齡牙終生不換

“六齡牙”不會在換牙時被換掉，它將伴隨孩子的一生；而且 “六齡牙”還是其他恒牙的基準牙，其他恒牙長出后，要以它為基準進行排列?！傲g牙”對其他恒牙的正常萌出以及排列起著重要的定位作用，所以一定要注意保護好孩子的“六齡牙”。

由于“六齡牙”窩溝點隙多，容易成為衛生死角，從而引發齲齒等問題。因而，在萌出后應及時就醫行窩溝封閉，填充過深的窩溝點隙，可以起到有效預防齲齒的作用。

很多家長常常將“六齡牙”誤認為是早晚要替換掉的乳牙， 即使發現患了齲齒也沒有及時帶孩子去醫院口腔科進行必要的檢查和治療，直到牙醫不得不將孩子的患牙拔除時，家長才追悔莫及。所以，粑粑麻麻們，對孩子的“六齡牙”，可別犯糊涂了哦！

6-12周歲，給孩子做窩溝封閉

如何保護“六齡齒”，我們建議：一定要重視窩溝封閉！

所謂窩溝封閉，就是使用合成高分子材料(又稱防齲涂料)，預防牙齒點隙裂溝齲的一種有效方法。對窩溝起封閉作用，防止食物和菌斑堆積，隔絕口腔環境的致齲因素，預防窩溝齲的發生。據報告，5年后封閉劑的保留率為42%。封閉劑部分脫落的牙齒93%未見齲病發生。

通常情況下，窩溝封閉需要做兩次：6周歲時給六齡齒(第一恒磨牙)做一次，孩子念初一(12~13歲)時給第二恒磨牙做一次。

請注意：窩溝封閉并非終身有效，牙醫建議3-6個月檢查一次，如有脫落需盡早發現及時填充，防止齲壞。

同時，預防齲齒還可以選擇全口涂氟。牙齒涂氟，就是牙科醫生用一種含氟的物質，對每一顆牙齒表面進行氟化處理。經過這種處理后，氟化物可抑制口腔中的細菌生長，同時阻止它們對牙齒、齒縫中的殘余食物進行發酵。

六齡齒壞死的危害

因六齡齒萌出時沒有乳牙的脫落，易被家長忽視為還要替換的乳牙而對它的齲壞置之不理，可造成脫落或拔除成為永久性缺牙，它的早失不僅會大大降低兒童的咀嚼功能，造成兒童營養不良，還會影響頜骨的發育和引起鄰牙的傾斜，以及對頜牙的伸長造成咬合關系紊亂，對兒童身心健康有很不利的影響。

因第一恒磨牙萌出最早，礦化程度差，合面窩溝深，較易患齲，齲病進展快，當六齡齒萌出、齲齒尚未發生時，可到醫院采取預防性措施，常用方法為窩溝封閉法。保持良好的口腔衛生，定期口腔檢查是十分必要的。教會孩子正確的刷牙方法，每日早、晚各1次。刷牙時著重刷凈六齡齒的抬面和頰面。每半年帶孩子做1次口腔檢查，有些齲齒需借助口腔器械才能被發現，及時填補，及早治療，有助于牙齒的健康。

六齡齒對孩子的特別意義表現在三個方面：

首先它是最早萌出的恒牙，將以其超強的咀嚼功能和咬合力陪伴我們一生，發揮其咀嚼功能；

其次六齡齒對孩子其他恒牙的萌出和排列有定位作用；

最后，它對孩子牙齒能否正常咬合、上下頜骨及面部的正常發育有重要的影響。

六齡牙的護理

臨床中發現，成人的牙病大多數是在小兒時期齲病后新增加的種類，所以在患齲敏感期，如5-9歲期間，防止六齡齒的齲病對預防今后的牙病非常必要。

1、注意用牙衛生

從2歲開始，就要教寶寶飯后漱口、早晚刷牙。

從3歲開始，逐步教會寶貝“上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齒咬面別忘了”的刷牙方法。

2、定期檢查

在寶貝牙齒萌出后的兩三年，應盡量做到每半年做一次檢查，發現齲洞，立即填補，不要讓齲洞擴展。

3、及時修補齲齒

如果寶寶已經出現了嚴重的齲齒，牙髓已壞死，也不要輕易拔除，請醫生做根管治療后保留。牙體損壞嚴重的可使用金屬套冠修復。

如實在不能保留，拔除后應及早鑲假牙，填補缺失。

4.為六齡齒穿上“防護衣”

由于六齡齒萌出最早、牙合面的窩溝裂隙較多，礦化程度較差，食物容易滯留。如果寶寶不注意刷牙，又喜食甜食、零食，那么這顆牙是最容易發生齲病的。因此，對六齡齒應倍加愛護。若六齡齒尚未齲壞，采取窩溝封閉術，給它們穿上“保護衣”可預防其齲壞。